Арахноидальные изменения ликворокистозного характера на МРТ головного мозга

%d0%b0%d1%80%d0%b0%d1%85%d0%bd%d0%be%d0%b8%d0%b4%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%b0%d1%8f-%d0%ba%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b0-%d0%bb%d0%be%d0%b1%d0%bd%d0%be%d0%b9-%d0%be%d0%b1%d0%bb%d0%b0%d1%81%d1%82%d0%b8

Что такое ликворокистозные арахноидальные изменения?

Довольно часто, пройдя МРТ головного мозга, вы получаете заключение врача: «МР картина ликворокистозных арахноидальных изменений». Многие спрашивают, что это такое и очень ли это страшно.

Ответим на эти вопросы.

Арахноидит — причины, признаки, симптомы

Сначала разберемся с таким понятием, как арахноидит. Считается, что различные перенесенные в детстве заболевания головного мозга (черепно-мозговые травмы, микрокровоизлияния, скрытые менингиты) могут вызывать хроническое воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек – так называемый арахноидит.

  • Арахноидит

    Арахноидит вы в зоне риска

  • 01

    Черепно-мозговые травмы

  • 02

    Микрокрово- излияния

  • 03

    Скрытые минингиты

…если вам поставили диагноз арахноидит, всегда нужно иметь в виду, что большого смысла он в себе не несет

Диагноз «арахноидит головного мозга» ставится врачами-невологами клинически, на основании жалоб на головные боли, утомляемость, приступы тошноты и рвоты, нарушения памяти и т.п. Но сложность в том, что все эти симптомы являются неспецифическими и могут иметь разные причины, и поэтому в современной медицине диагноз хронический арахноидит является очень спорным. Хотя бы потому, что мы не можем достоверно доказать, есть или нет хроническое воспаление мозговых оболочек. У нас просто нет никаких методов, которые могли бы достоверно выявить это воспаление. Поэтому, если вам поставили диагноз арахноидит, всегда нужно иметь в виду, что большого смысла он в себе не несет.

Почему точный диагноз трудно поставить?

  • Симптомы не являются специфическими
  • Трудно выявить хроническое воспаление
  • Характер арахноидальной кисты трудно установить

На МРТ головного мозга арахноидит чаще всего не имеет достоверных признаков, но иногда может приводить к формированию кист, расположенных в субарахноидальном пространстве, то есть между мозгом и костью черепа. Это так называемые арахноидальные кисты. Арахноидальные кисты имеют четкие признаки на МРТ. Но, к сожалению, чаще всего мы не можем сказать, возникли эти кисты вследствие арахноидита, или они имеют врожденный характер. Поэтому в современной неврологии понятия «арахноидит» и «арахноидальная киста» различаются, и путать их не стоит.

МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера — что это?

…ликворокистозные арахноидальные изменения  — это чаще всего просто выдумка рентгенологов…

Чаще всего диагноз «арахноидальные изменения ликворокистозного характера» пишется тогда, когда на МРТ достоверно не видно никаких кист, а имеется просто неравномерное расширение субарахноидального пространства, то есть увеличение количества спинномозговой жидкости (ликвора) между мозгом и костью черепа. К арахноидальным кистам это расширение не имеет никакого отношения, поэтому ликворокистозные арахноидальные изменения  — это чаще всего просто выдумка рентгенологов, не имеющая достоверной морфологической основы. В научной литературе этот термин отсутствует. На англоязычных сайтах, например на главном мировом сайте радиологов Radiopaedia, вы его также не встретите.

Что делать, если поставили диагноз «Картина умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера»?

Прежде всего, советуем вам разобраться в вопросе, действительно ли у вас выявили на МРТ арахноидальные кисты, или никаких кист на самом деле нет. Путаница в таком вопросе недопустима, так как некоторые арахноидальные кисты требуют оперативного вмешательства нейрохирурга!

Поэтому лучше всего показать результаты МРТ другому специалисту-рентгенологу, который сможет правильно их расшифровать. Можно получить второе мнение по МРТ головного мозга в различных сервисах, например – в системе Национальная телерадиологическая сеть. Здесь вы получите подробную расшифровку МРТ головного мозга от врачей Института мозга человека РАН.

Если поставили диагноз, нужно:

Действовать быстро

Действовать быстро

Ретроцеребеллярная киста на МРТ, вызывающая сдавление мозжечка и окклюзию четвертого желудочка с развитием гидроцефалии: опасное состояние

Разобраться в вопросе

Разобраться в вопросе

Как сказано выше путаница в таком вопросе недопустима, так как некоторые арахноидальные кисты требуют оперативного вмешательства нейрохирурга!

Получить второе мнение

Получить второе мнение

Можно получить второе мнение по МРТ головного мозга в системе Национальная телерадиологическая сеть. Здесь вы получите подробную расшифровку МРТ головного мозга

Узнайте больше о Национальной Телерадиологической сети, из видео ниже


Читать подробнее о Втором мнении
Читать подробнее о телемедицине

Павел Попов

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Опубликовано: 20 декабря 2016, Автор:

146 комментариев много:

  1. Светлана:

    Можно ли беременеть при заключении мрт: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера?Вредно ли это?

  2. Елена:

    Здравствуйте у дочери 15 лет , головные боли, головокружение и был обморок, сразу сделали МРТ, МРТ заключение Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Очаговых и структурных изменений в веществе головного мозга нет. С-образный изгиб экстракраниальных отделов левой ВСА. МР-данных за наличие гемодинамически значимых стенозов, аневризм и артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено. Что нам делать? Нас колько опасно?

    • Судя по заключению, опасных изменений не найдено. Имеет ли изгиб сонной артерии какое-то клиническое значение — об этом лучше спросить невролога. Имеет смысл сделать допплерографию сосудов шеи.
      И не забывайте про второе мнение по снимкам.

  3. Роман:

    Здравствуйте. Мне 23 года. Сделал МР сосудов и МРТ головного мозга. Мне написали следующее заключение: Ликворная киста лобной доли справа. МР картина умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. На основании МР картины данных за диффузные и очаговые изменения вещества мозга не получено. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Формирующееся пустое турецкое седло. Вариант развития Виллизиева круга. Снижение кровотока по интракраниальному сегменту левой ПА. Расшифруйте пожалуйста и скажите серьёзно ли это, заранее благодарю за ответ Вас!

    • Здравствуйте, Роман.
      Честно говоря, как врач я никогда не понимал, что именно подразумевают пациенты под словом «расшифровать». У вас в заключении обозначены определенные состояния, диагнозы, которые другими словами назвать просто невозможно, да и зачем придумывать более «простые» слова? Это информация для лечащих врачей, и им она понятна.
      Если вы имеете в виду, насколько опасны эти состояния, и что с ними лучше делать — то этот вопрос нужно также задавать лечащим врачам, которые отправили вас на исследование. Ведь исследование делается с определенной целью — уточнить состояние тех или иных органов, и вы возвращаетесь с заключением к врачу, чтобы он подкорректировал лечение, исходя из полученной информации.
      Исходя из написанного, опасной патологии у вас нет.

  4. Оксана:

    Здравствуйте. Сыну 24года, всё чаще беспокоят головокружения,тошнота,депресия,голов.боли,изменения в зрении,раздражительность,повышается резко давление….Ходит по врачам, у каждого своё лечение! В результате обследования мрт обратила внимание на одно из заключений- МР картина глиозных изменений в левой лобной доле.Очаг демиелинизации в области головки хвостатого ядра слева. Хотелось бы узнать Насколько это серьёзно и опасно?

    • Смотря что имел в виду врач под демиелинизацией. Если речь о рассеянном склерозе — это одно, если о глиозе сосудистого генеза — совсем другое. Сложно судить по описанию, нужно видеть снимки. Вы можете получить второе мнение.

  5. ирина:

    На МРТ гм -Боковые желудочки обычных размеров и конфигураций, базальные цмстерны не изменены,Хиазмальная обл без особенностей, ткань гипофиза с обычным сигналом.Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены,преимущественно в лобной и теменной доле.срединные структуры не смещены.В белом в-ве лобных и теменных долей определяются множественные субкортикальныеи паравентрикулярные очаги дистрофического характера, без признаков перфокальной реакции
    ЖАЛОБ НЕТ , на осмотре у невролога не одинаково проявляются рефлексы . больше в плеч поясе

  6. Дарья:

    Здравствуйте подскажите пожалуйста на кт снимке поставили диагноз кт признаки кистозно слипчтвого арахноидита головного мозга ,желудочки 3й-2.4 мм ,4й-13 мм,боковые D-S,передние рога сужены,сближены отмечается симптом «заячий ушек «В базальных ядрах определяеться киста Верхова робена (9 NU)размером в диаметре до 3,5мм .Подскажите пожалуйста на сколько информативен метод диагностики кт или нужно переделать мрт ?насколько опасно заболевание и требуется ли хирургическое лечение?из симптомов головная боль ,головокружение и повышение температуры 37-37,5.Какова вероятность что эту кисту могли спутать с опухолью ?возможно ли это ?

    • Ставить арахноидит по КТ — более чем смело. В любом случае, на МРТ мозг визуализируется намного лучше. Советую вам пройти это обследование, в случае необходимости мы проконсультируем снимки.

  7. Марина:

    Здравствуйте подскажите пожалуйста сделали мрт ребёнку заключение расширение субархноидального пространства по типу архоидальной ликворной кисты левой височной области размер 2,7•1,4 вертикальный размер до 1,9 остальное соответствует возрасту ,до этого 4-5 раз делали УЗИ всегда все хорошо ,откуда она взялась и могут ли ошибаться и это точно киста ? Был у ребёнка синкоп из за чего прошли мрт

    • МРТ точнее, чем УЗИ, выявляет изменения головного мозга. Если вы сомневаетесь в диагнозе, вы можете получить второе мнение, для этого достаточно обратиться в НТРС с помощью сайта https://rentgen-online.ru

  8. Динара:

    Здравствуйте!Прошли мрт .заключение:мр- картина соответствует наличию остаточных структур кармана Ратке; диффузная неоднородность аденогипофиза.многокамерная киста шишковидной железы.девочка 16 лет.скажите пожалуйста что делать?и насколько это опасно?спасибо заранее!

  9. Svetlana Oblomkova:

    Беспокоют головные боли, но не сильные, «мушки» в глазах, шум в ушах, головокружения, но не частые. Сегодня ходила на МРТ гм заключение: арахноидальные изменения ликворокистозного характера. низкое состояние миндалин мозжечка. Что это? Опасно или нет?

    • Про «арахноидальные изменения» мы написали в статье — это выдумка рентгенологов. Низкое стояние миндалин как правило, является вариантом нормы.

  10. Анна:

    Добрый день.. на протяжении 15 лет -диагноз стоит-воспаление тройничного нерва, но с октября мучают сильнейшие боли которые не проходят на фазе и лечения, в связи с этим была направлена на мрт (5 лет назад на мрт был поставлен гидроцефалия внутренняя). Заключение мрт гласит в этот раз: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Косвенные причины ВЧГ. Единичные очаговые изменения везества мозга наиболее дисциркуляторно-дистрофического генеза. В белом веществе лобных долей-единичные очаги до 0,4 см гиперинтенсивного сигнала. Такое заключение может быть причиной воспаления тройничного нерва? стоит ли сделать доплеграфию сосудов шеи и мрт шеи?

  11. Ксения:

    «В правой лобной доле определяется зона патологического МР сигнала продолговатой формы, неоднородно преимущественно гипоинтенсивного с гиперинтенсивным сигналом по периферии Т2 ВИ и FLAIR, гипо-изоинтенсивного на Т1 ВИ, с достаточно ровными чёткими контурами, протяжённостью до 4,1 см и до 0,2×0,2 см в поперечнике. После в/в введения контрастного вещества (Магневист 13,0 мл в/в) отмечается повышение интенсивности МР сигнала от зоны вышеописанных изменений в правой лобной доле.»
    «Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Венозная ангиома в правой лобной доле»
    Подскажите, пожалуйста, какова опасность этой ангиомы может быть?

    • Венозная ангиома- случайная находка, как правило не мешающая жить. Есть смысл повторить МРТ через год, если ничего не поменяется — оставьте ее в покое.

    • Анна:

      буду благодарна если подскажите что поможет найти причину неврита тройничного нерва?

      • Неврит, как правило, имеет инфекционную природу (герпес). По согласованию с неврологом можно сделать МРТ тонкими срезами для исключения вазоневрального конфликта.

  12. Светлана:

    Здравствуйте, сделали МРТ, заключение следующее: Мр картина сосудистой мальформации в левой лобной доле по типу венозной ангиомы с дренированием в конвекситальные вены мозга. МР признаки кисты шишковидной железы. МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Латеровентрикулоасимметрия. МР картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга – разомкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий. Извитость в препетрозальном сегменте правой внутренней сонной артерии. в прошлом году 1,5 было, а в этом 2,3.
    На сколько это серьезно и что делать? Девушке 25 лет, планирует выйти замуж и родить ребенка, возможно ли это при данном диагнозе? Спасибо.

    • Почему вы не зададите этот вопрос тем врачам, которые направили вас на исследование? Ведь МРТ делается для уточнения диагноза.

  13. Ольга:

    Зделала мрт в описании расширение хориоидальной щели справа за счет ликворно- кистозных изменений размером 1,3*1,0*0,5 см. А в заключении написано картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Помогите разобраться какой диагноз? Что делать?

    • Это не диагноз, это заключение рентгенолога. Окончательный диагноз ставит лечащий врач. Что делать — на этот вопрос тоже должен ответить лечащий врач.

  14. Евгений:

    Добрый день,мне 31 год,месяц назад начали появляться круги в глазах,т.е.как цветные пятна по периферии видимости, иногда не видно по центру, если читаю. Происходит это по вечерам в течении половины — 2 часов, 1-2 раза в неделю. На мрт сходил, диагноз минимально выраженые арахноидальные изменения ликворокистозного характера.
    Хотел бы узнать чего боятся или нет,спасибо за ответ.

  15. Константин:

    Здравствуйте. В заключении МРТ написано «МР-признаки атрофических изменений мозжечка» насколько это серьезно, подскажите, пожалуйста?

    • Атрофические изменения мозга могут вызываться самыми разными причинами — сосудистая недостаточность, алкоголизм, дегенеративные заболевания. Нужно сопоставлять данные МРТ с клинической картиной, для этого обратитесь к неврологу.

  16. Наталья:

    Здравствуйте, МР картина умеренной заместительной гидроцефалии с признаками арахноидальных изменений ликворокистозного характера. ….нужно ли идти к нейрохирургу? И опасен ли такой диагноз ?

    • К нейрохирургу идти не нужно. Это не диагноз. В большинстве случаев такое заключение — это выдумка рентгенологов, не имеющая клинического смысла.

  17. Софья:

    Заключение МРТ : МР Картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера . Рекомендовано : консультация невролога — эпилептолога и ЭЭГ .
    Заключение ЭЭГ : Общие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга . Регионально в правой теменно-затылочной области зарегистрированы острые альфа волны , комплексы пик-волна .
    ЧТО ЭТО ВСЁ ОБОЗНАЧАЕТ ? насколько это серьёзно . возраст пациентки 16 лет.

    • А почему вы не задали этот вопрос врачу, который проводил ЭЭГ?

      • Софья:

        Задали , но хотелось бы услышать ещё одно мнение … возможно более компетентное

        • Мы можем высказать компетентное мнение по поводу МРТ, если вы пришлете снимки. То есть, описать достоверно, что видно на снимках.
          Прогноз, профилактика, лечение болезни, причины жалоб — со всем этим должен разбираться только лечащий врач.

  18. Светлана:

    Добрый вечер.
    Проконсультируйте пожалуйста
    На серии МРТ взвешенных по Т1 и Т2 трёх прэкциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры
    Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций ,симметричны ( D=S), с тонкой полоской перивентрикуляторного глиоза. 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная обдасть без особенностей , ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
    Субарахноидальные конвексиальные пространства неравномерно расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей . Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.Борозда червя и полушарий мозжечка углублены.
    Отмечаются расширенные периваскулярные пространства в проекции базальных ядер и в теменных долях с обеих сторон.
    Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
    По межполушарной щели в передних отделах определяются липомы размерами от 0,2х0,5 см до 1,4х0,9 см
    Заключение : МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера . Липомы межполушарной щели.
    У меня такой вопрос : липомы такого размера подлежат срочному оперативному вмешательству или же возможно просто наблюдение .
    Спасибо заранее за ответ

  19. Анна Мухова:

    Разъясните пожалуйста МРТ заключение. Какое примерно лечение назначат и страшно ли это?
    Картина умеренно выраженной гиперплазии медиальных отделов обеих гемисфер и каудальный отделов червя мозжечка с компенсаторным расширением субарахноидальных пространств ЗЧЯ/вариант развития/ на этом фоне МР -признаки моновентрикулярной открытой внутренней гидроцефалии. МР-признаки нерезко выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Минимальные деформационные изменения передне-латеральных отделов продолговатого мозга слева.
    27 лет.

  20. Людмила:

    Добрый день. Сегодня сделала МРТ головного мозга. До похода к неврологу еще 4 дня- я с ума сойду… Скажите, пожалуйста, что сие обозначает, есть ли повод для беспокойства? Спасибо

    Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР признаки умеренно выраженной латеровентрикулоасимметрии. МР признаки умеренного расширения правой шпорной борозды.

  21. Иван:

    Здравствуйте. на МРТ сделали заключение:
    МР картина кистозного расширения ретроцеребеллярного арохноидального пространства. Умеренно выраженная наружная гидроцефалия.
    На сколько ли это серьезно? есть ли противопоказания?и поддается ли лечению?

    • Не серьезно. Лечить стоит не изменения на МРТ, а болезнь. Если вас что-то беспокоит, нужно обратиться с результатами к неврологу.

  22. Алексей:

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могут ли арахноидальные изменения ликворокистозного характера быть следствием употребления атипичных нейролептиков (сульпирид) и антидепрессантов (прозак, мелипрамин)?

  23. Мадина:

    Здравствуйте .Заключение :КТ-признаки арахноидальных изменений ликворокистозного характера, гиподенсивного очага левой теменной доли. Утолщение слизистой верхнечелюстных пазух.Полипозно-кистозная трансформация слизистой лобной пазухи .
    Что нам делать ,насколько это опасно?

  24. Алена:

    Здравствуйте!
    Мне 32 года, головные боли, таблетки часто не помогают, проблемы с памятью, концентрацией внимания, сном. Последнее время появились головокружения, почти до потери сознания(холодная вода и нашатырный спирт помогают прийти в норму).
    МРТ. Ретроцеребеллярно, по задней поверхности мозжечка определяется скопление ликвора, вызывая деформацию червя мозжечка, размерами 1.6*2.0*1.8 см с наибольшей вероятностью обусловленно арахноидальной кистой.
    Могут ли быть из-за этого вышеперечисленные проблемы со здоровьем? К какому специалисту обратиться? Невролог? Нейрохирург? Спасибо!

    • Ретроцеребеллярные кисты, как правило, не вызывают никаких жалоб и являются случайной находкой. Думаю, причина не в этом. В любом случае, обратитесь к неврологу.

  25. Алексей:

    Здравствуйте!
    Моей жене выдали следующее заключение после МРТ обследования:
    На серии томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекцях визуализованы суб- и супратенторальные структуры.
    Срединные структуры не смещены.
    Боковые желудочки мозга симметричны, обычной конфигурации, не расширены. Облаковидный глиоз на уровне задних рогов боковых желудочков. Субарахноидальные конвекситальные пространства борозды больших полушарий мозга и мозечка неравномерно локально расширены в лобных и теменных долях. 3 и 4 желудочки, интактные цистерны не расширены. Гипофиз — б\о.

    Насколько это серьезно. Пугает термин Облаковидный глиоз.

  26. Павел, прошу Высказать своё мнение по поводу заключения КТ головного мозга моего 13 летнего сына. Заключение получила сегодня, потому очень волнуюсь. КТ признаки арахноидальной кисты задней черепной ямки, левосторонней латеровентикуломегалии, тетравентрикуломегалии, умеренного расширения наружного ликворного пространства в лобно теменной области. Очаги патологической плотности ВГМ в проекции задней черепной ямки ретроцеребелярно срединно определяется чётко отграниченная ликворнаяполость, размерами 2.4*1.2*2.6 см.-арахноидальная киста. У сына онемела кисть левой руки, губы и язык примерно на 5 минут. Температура 36,1. Холодные кисти и стопы при влажной коже. Головная боль стучащая в правый глаз. Тошнота. Сонливость, слабость. Подобные состояния, но без онемения у него были 2 раза в 2012 году и два раза в этом( включая этот). Утомляемость и низкая работоспособность были до 2017 года. Прошедший год жалоб не было. Окреп, возмужал. По МРТ мозга от 07.2017 было заключение: Патологических образований и очаговых поражений ВГМ не выявлены. Асимметрия боковых желудочков. Расширение ретроцелебелярного ликворного пространства. Формирующееся пустое турецкое седло. Утолщение слизистой клеток правого сосцевидного отростка. Восполительные изменения околоносовых пазух( был гайморит). Может ли за годпоявится такая киста или тут могут быть недостоверные заключения? Подскажите, сориентируйте меня пожалуйста. Как правильно тут действовать и как разобраться? Как перепроверить?

    • Нет смысла обсуждать заключение по МРТ, не видя снимков МРТ. Если вы хотите перепроверить выводы врачей, советую Вам прислать снимки на второе мнение. Это можно сделать через сайт https://rentgen-online.ru

  27. Николай:

    здравствуйте! сегодня прошел обследование. мрт головы, без направления, самостоятельно. поучил результаты, которые смутили.
    На данных МР томограммах кора , белое вещество, борозды и извилины головного мозга, базальные структуры, ствол мозга, развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР сигнала, дифференциация на серое и белое вещество. головного мозга удовлетворительная.
    на данных МР томограммах в задней черепной ямке ретроцеребелярно парасагитально справа определяется кистозное образование имеющее внутренние перегородки с МР сигналами сходными с сигналами от ликвора, максимальными размерами 0,9х1,3х1,2 см(арахноидальная ликворная киста)
    Переваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно расширенны.
    Субарахноидальные пространства и межгиринальные щели расширены по конвекситальной поверхности головного мозга, преимущественно в лобных и теменных долей и в области Сельвилиевых щелей, за счет умеренно выраженных кортикальных и субкортикальных атрофических изменений вещества мозга.
    На данных МР томограммах боковые желудочки, головного мозга несколько асиметричн, не расширенны, обычной конфигурации.
    3 и 4 желудочки мозга не расширенны
    базальные цистерны головного мозга не расширенны
    супраселляроная цистерна без особенностей.
    Гипофиз расположен обычно, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
    на данных МР томограммах, кора. белое вещество, борозды и извилины мозжечка, развиты правильно. имеют нормальную интенсивность МР сигнала, без видимых патологических изменений и объемных образований, дифференциация на серое и белое вещество мозжечка удовлетворительная.
    Миндалины мозжечка расположены обычно. без признаков вклинения.
    мостмозжечковые углы, а так же слуховой и вестибулярный нервы с обоих сторон (8пара черепно-мозговых нервов) без видимых патологических изменений.
    На данных МР томограммах верхенечелюстные пазухи. клетки решетчатого лабиринта. основная и лобная пазухи воздушны. без убедительных признаков патологических изменений и объемных образований
    Отмечается усиление сигнала по Т2 ВИ от ячеек обоих сосцевидных отростков. больше справа (признаки воспалительного процесса)
    заключение:
    МР картина расширения конвекситальных субарахноидальных пространств и области Сильвиевых щелей больших полушарий мозга. МР признаки минимально выраженной латеровентрикуоасимметрии. ретроцелеляберная арахноидальная ликвораня киста. МР признаки воспалительного процесса в обоих сосцевидных отростках.

  28. Иван:

    Здравствуйте, год назад (летом) делал МРТ головы (без контрастного вещества) на аппарате с мощностью 0.35 Тл. Выявили кисту промежуточного паруса. Исследование глазного дна показало застойный сосок зрительного нерва. Летом все время признаки повышенного внутричерепного давления, не могу нормально делать свою работу. Сильные боли с утра, ночью послабже, а также в положении лежа. Осенью послабее, зимой весной каждый месяц бывает 1-2 дня такого состояния. После принятия диуретиков (диакарба в основном) становится заметно легче.
    Сегодня сделал МРТ с констрастным веществом на аппарате с мощностью в 1.5 Тл. Выявили: МРТ картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Киста прозрачной перегородки. Кисты обеих верхнечелюстных пазух. Признаки мастоидита справа

    Также, есть болезнь с детства хронический мезотимпанит (да я дурак, до 23 лет не лечил его). Аллергия на полынь присутствует (в августе цветение).
    Что мне делать?

    • Никаких «арахноидальных изменений ликворокистозного характера» в природе не существует, к счастью.
      Киста промежуточного паруса и киста прозрачной перегородки — это врожденные состояния, чаще всего совершенно бессимптомные, так то не зацикливайтесь на них.
      Возможные повышения внутричерепного давления могут иметь функциональный характер и должны корригироваться неврологом.
      На всякий случай советую вам прислать нам снимки на второе мнение, если вы посчитаете нужным.

  29. Эрик:

    Здравствуйте!
    Нахожусь за рубежом, в командировке, мне 38 лет, последние несколько дней мучают головные боли. Решил сделать МРТ, вот результат: средние структуры не смещены. Дифференциация серого и белого вещества сохранена. Кора сформировано правильно имеет нормальную интенсивность мр-сигнала. В проекции головки хвостатого ядра справа выявляется очаг кистозной трансформацией размером до 11 и 5 на 7, 5 мм. патологически измененного мр-сигнала в Белом веществе больших полушарий в стволе, можечке и в области краниовертебрального перехода не выявлено. Мозолистое тело по форме размерам и структуре не изменено. Отмечается расширение периваскулярных пространств. Борозды и извилины расположены симметрично. Миндалины мозжечка выше линии чемберлена.
    Заключение: МРТ картина очага кистозной трансформации В проекции головки хвостатого ядра справа.

    Подскажите пожалуйста насколько всё страшно? И что Вы можете порекомендовать.
    Спасибо!

    • Участки кистозной трансформации — это последствия какого-то перенесенного процесса, чаще всего ишемического инсульта. Вам нужно обратиться к неврологу. Если вы посчитаете нужным, мы можем проконсультировать ваши снимки МРТ.

  30. Серёжа:

    Приветствую!! Без направления прошёл МРТ головного мозга- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина незначительного расширения наружных ликворных пространств,единичных микроочаговых изменений веществ мозга сосудистого генеза, ретроцеребеллярной ликворной кисты. ВОПРОС опасно ли, нужно ли дополнительное наблюдение?? МРТ сделал перед приёмом ЦЕРАКСОНА.

  31. Серёжа:

    Очень мама переживает. В описании даже указаны размеры:- именно: ПО ЗАДНЕМУ КОНТУРУ МОЗЖЕЧКА ОТМЕЧАЕТСЯ АРАХНОИДАЛЬНЫЙ ДЕФЕКТ, РАЗМЕРАМИ ДО 1.4*2.2*2.6 см… очень страшно… Благодарю что успокоили!!!!

  32. Надежда:

    Добрый день.
    Заключение МРТ : МР картина очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера. Начальные проявления смешанной сообщающейся гидроцефалии, на фоне кистозно-слипчивых изменений; начальные проявления перивентрикулярной лейкоэнцефалопатии.
    Мне 41 год, беспокоят приступы сильной головной боли с тошнотой, двигательные нарушения. Хотелось бы узнать ваше мнение

      • Надежда:

        Ваше независимое мнение по заключению МРТ, что все это значит,чем грозит, может быть что-то посоветуйте. Очень нужно! Можно на электронку.

        • Делать какие-то выводы по ЗАКЛЮЧЕНИЮ МРТ, не зная клинической картины, не имеет смысла. Это должен делать невролог, видя пациента и оценивая всю информацию в комплексе.
          Если вы хотите повторный анализ снимков радиологом экспертного уровня, вы можете заказать второе мнение: https://rentgen-online.ru

  33. Луиза:

    Здравствуйте Павел. В сентябре этого года сделали МСКТ головного мозга. Заключение глассит : внутричерепная гипертензия. Вентрикуломегалия (внутренняя гидроцефалия). Субатрофия полушарий головного мозга. Арахноидальная киста в ЗЧЯ. Нейрохирург ставит диагноз: хронический церебральный арахноидит. Скажите пожалуйста опасно ли это и можно ли рожать при таком диагнозе? Заранее благодарю.

    • Арахноидит — это понятие клиническое, этот диагноз всегда ставится по совокупности признаков, и особенность в том, что ни один метод визуализации (в том числе, КТ или МРТ) не дает каких-то четких признаков, которые могли бы его точно идентифицировать. Получается, что постановка этого диагноза — это всегда в какой-то мере спекуляция (в хорошем смысле), и здесь нужно полагаться исключительно на опыт врача-клинициста. Арахноидальная киста никакого отношения к арахноидиту не имеет. По поводу родов — ответ может дать только гинеколог, но теоретически ничего мешать не должно.

  34. Здравствуйте доктор просьба что это такое и опасно ли : Заключение МР картина единичного изменения вещества мозга дисциркульяторного дистрофического характера . Снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии . Небольшая асимметрия А1 сегментов передних мозговых артерий . Вариант развития Вилизиева круга.
    Хотелось узнать на сколько опасно.

  35. Инесса:

    Здравствуйте. Сыну 19 лет, жалобы на головные боли и температуру 37- 37,4. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
    Единично расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робена.
    Боковые желудочки мозга не расширены, асимметричны (D>S). III-й, IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Супраселлярная цистерна без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, толщиной 0,5 см. Водопровод мозга отчетливо дифференцируются. Определяется киста шишковидной железы размерами до 0,5 см.
    Субарахноидальное пространство локально расширено в области лобных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия.
    Внутренние слуховые каналы не расширены.
    Придаточные пазухи носа пневматизированы.
    Отмечается гиперплазия лимфоидной ткани свода глотки, толщиной 1,4 см.
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина арахноидальных изменений, латеровентрикулоасимметрии. Очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Киста шишковидной железы. Аденоиды.

  36. Данил:

    Здравствуйте! У жены сильные головные боли. Прошли МРТ. Заключение: МР картина архноидальных изменений ликворокистозного характера. Арахноидальная киста в области полюса левой височной доли. (Жене 20 лет) Что делать в таком случае? Стоит ли консультироваться у нескольких неврологов? Опасно ли такое заключение? Какие последствия? Ждем ответа. Спасибо.

    • Здравствуйте. Как раз статья и посвящена этой теме. «Арахноидальных изменений ликворокистозного характера» в природе не бывает, это выдумки рентгенологов одного учреждения. Арахноидальные кисты в височной области как правило не имеют клинического значения, но лучше проконсультироваться у невролога.

      • Данил:

        Спасибо, еще такой вопрос: о чем говорят такие данные: «На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и DWI, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В области полюса левой висночной доли определяется арахноидальная киста, размером до 2,0х1, 6х0,9 см. (тут вопрос именно о размерах)». За ранее спасибо.

        • Что значит, о чем говорят такие данные))) Они говорят о том, что у вас в височной области имеется арахноидальная киста. Вопрос о размерах — в чем вопрос?

  37. Екатерина:

    Здравствуйте! Год назад на МРТ придаточных пазух носа обнаружили ликворная кисту в левой височной доле ( 2,0*1*9*2,5), нейрохирург сказал, что ничего страшного, забудьте и живите спокойно! Через год сделайте МРТ. Вот я сделала МРТ головного мозга и заключение следующее: МР картина умеренно выраженной гипоплазии части левой височной доли с расширением субарахноидального пространства по типу ликворной кисты. Рентгенолог сказал, что это врождённое и так как киста таких же размеров, то повода для беспокойства нет

    • Ну, это просто наименование разными словами одного и того же состояния. Если арахноидальные кисты не растут в динамике, никакого лечения они не требуют! Живите спокойно.

  38. Светлана:

    Здравствуйте, Павел! Сыну 28 лет. При обследование МРТ головного мозга (на протяжении лет жалобы на двоение в глазах, головные боли, онемение конечностей, повыш.давление, быстрая утомляемость): «Исследование без контраста, 5мм. Визализируются двигательные артефакты. Определяются суб- и супратенториальные стуктуры. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки обычных размеров, III и IV желудочки не изменены ( III-й до 0.7см). Определяется расширение четверохолмной цистерны.Остальные базальные цистерны умеренно расширены. Ретроцеребеллярное пространство расширено до 2.2*1.5*2.7. Остальные субархоидальные пространства и конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка неравномерно умеренно расширены, преимущественно вобласти лобных долей. Хиазмальная область без особенностей. Миндалины мозжечка расположены обычно. Структуры мосто-мозжечковых углов не изменены, симметричны. Заключение: МР картина умеренных арахноидальных измененийликвористозного характера. МР признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты.» После получения заключения и прочитав Вашу статью, пазл сложился: при беременности лежала на сохранении тонус матки, в младенчестве постоянно обильно срыгивал, долго не заживал и пульсировал родничок, часто плакал, ручки дрожали, голова круглой формы и чуть больше нормы. При осмотре ставили признаки рахита. Позже обращались к неврологу с гиперактивностью, невролог диагностировала гидроцефальный синдром, назначала глицин и травки. С 4 до 6 лет ночное недержание. Обращались к психотерапевту. В подростковом возрасте давление под контролем (повышенное), вегетососудистая дистония.Связывали с бурным ростом: сейчас 1.95 вес 90кг. Плохое самочувствие норма, хорошее — редкое счастье.Работа требует высокого нервного напряжения. Ведет здоровый образ жизни, приспособился к плохому здоровью и занимается спортом (плавание, велосипед, бег).По Вашему мнению патология врожденная? Ведь, как Вы пишете важно знать причину, а сколько обследовался ранее — инфекции не обнаружены, травм головы не было. Несколько лет назад перенес дважды спонтанный пневмоторакс, при обследовании выявили пролапс митрального клапана, кисту надпочечника. Ужасает размер кисты головного мозга. Что делать, чтобы она не лопнула. Какое-то лечение хотя бы для поддержания жизни существует или только хирургическое и, если придется к этому прибегнуть, то в какой центр нейрохирургии (имеющий наибольший опыт в таких операциях)? Заранее благодарю за ответ, с уважением, Светлана.

    • Здравствуйте. Арахноидальная киста чаще всего — просто случайная находка, не вызывающая никаких симптомов. В вашем случае она может служить неблагоприятным фоном для развития неврологическим симптомов, но не является непосредственной причиной расстройств. Размер ее совсем не большой, и если в заключении не указано сдавление мозга, ее можно оставить в покое и не тревожиться. Вегетативные расстройства и другие описанные вами вещи иногда являются проявлением общего невроза, ипохондрии, поэтому сыну лучше показаться психотерапевту.

  39. Татьяна:

    Здравствуйте.Моей дочери 18 лет,с 13 стала жаловаться на головные боли,но обследования причин не выявили.В ноябре этого года на МРТ поставили заключение(МР картина)отечность по ходу зрительных нервов с двух сторон.Вопрос 1:что является первопричиной такой отечности;2 -может ли от этого болеть голова и 3 -чем это опасно,какие последствия?
    Заранее благодарю за ответ.

  40. Олег:

    Здравствуйте, мне на мрт поставили диагноз. Арахноидальные изменения леквокистозного характера. Это что то серьезное или нет?

    • Здравствуйте. В статье про это написано. Это не диагноз, а выдумки рентгенологов.

      • Артём:

        Здравствуйте, меня зовут Артём, мне 32 года, в январе 2018г, чисто случайно обнаружили Аневризму нисходящего отдела аорты грудной клетки, С этого все и началось, большое давление, головные боли, в апреле месяца сделали Стентирование Аорты в Москве. Потом давление и боли под утихли назвав это Панической Атакой. Сейчас ноябрь месяц, мучаюсь с жуткими головными болями, давление доходит до 200/110, 180/100, 160/90, разное в общем , вызываю каждый раз скорую, делают магнезию и на время все проходит. Пошел сделал МРТ головного мозга- Заключение:
        1. МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
        2. Липома сосудистого сплетения заднего рога правого бокового желудочка .
        3. МР-признаки венозной ангиомы правой теменной доли.
        4. Риносинусопатия.
        Сделал ещё одно МРТ С КОНТРАСТОМ, с достаточно ровными четкими контурами, размеры до 3.1см и до 0.2-0.2 см в поперечнике, после введения контрастного вещества, магневист 10мл в/в, отмечается повышение интенсивности МР сигнала от зоны вышеописанных изменений в правой теменной доле. Других зон патологического изменения МР сигнала не выявлено.
        Скажите пожалуйста, что это все такое и опасно ли ?? , Паническая атака возвращается, давление шкалит , головные боли не уходят ! Направили к Нейрохирургу, ничего внятного не сказал, ищем нового доктора, а пока в первые пишу вам !) заранее вам благодарен, всем здоровья!

        • Как правило, венозные ангиомы (они же венозные аномалии развития) являются случайной находкой и никакой опасности для жизни и здоровья не представляют. Однако в редких случаях они могут быть источником кровотечения. Нейрохирурги могут относиться к ним «нервно», не все из них привыкли к тому, что это довольно частная находка на МРТ. Тем не менее, получить консультацию опытного нейрохирурга нелишне.
          К аневризме аорты и паническим атакам венозная ангиома не имеет никакого отношения.
          Остальные находки на МРТ значения также не имеют.

  41. Здравствуйте!Мне дали заключение на МРТ следующее.МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Очаговые изменения вещества мозга,более вероятно дистрофического характера.По сравнению с представленным исследованием от 2013г-отрицательная динамика за счет появления дополнительных очаговых изменений.Моя лечащая врач не обратила внимание на МРТ,но лучше мне не становится,лечение не помогает.Куда можно обратиться,чтобы назначили правильное лечение.

  42. Александр:

    Уважаемый доктор! Это может быть арахноидит или что то другое ?
    МР картина перивентрикуллярных глиозных изменений теменных долей, МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера. Умеренно выраженная смешанная, преимущественно наружная гидроцефалия, на фоне арахноидальных кистозно-слипчивых изменений. Умеренно выраженная перивентрикуллярная лейкоэнцефалопатия. Формирующееся пустое турецкое седло.
    Мне 39 лет, чувствую себя плохо .

    • Не очень понятно, что врач имел в виду под «арахноидальными кистозно-слипчивыми изменениями» — четких МРТ-признаков этого состояния не существует. Все остальное — довольно стандартные сосудистые изменения.

  43. Ида:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что означает:МР признаки единичных очаговых изменений в веществе мозга- дистрофического характера. МР картина умеренно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР признаки латеровентрикулоасимметрии.?

  44. Александр:

    Здравствуйте. Заключение МРТ :МР картина небольшой (0,5×0,3 см) ликворной кисты в задних отделах мозолистого тела.На сколько может быть опасно?Мне 41 год.

  45. Дмитрий:

    Здравствуйте при МРТ головного мозга в заключении у меня установлено Компенсаторное расширение субарахноидального пространства лобных, теменных долей. субарахноидальные конвекситальные пространства минимально расширены в области лобных, теменных долей, других поталогий не выявлено. В чем может быть причина и опасно ли это???

    • Само по себе расширение субарахноидальных пространств — не обязательно патология, может быть вариантом строения. Тут нужно сопоставлять с клинической картиной, жалобами, результатами других обследований, знать цель проведения МРТ. Пока мало информации

  46. Геннадий:

    Здравствуйте! Ребенку сделали МРТ. Получено Заключение: картина кистозной перестройки шишковидного тела (ликвородинамика не нарушена); конвекситальной арахноидальной кисты левой лобной доли. МР данных за очаговое поражение вещества головного мозга не получено.
    Из описания:
    Конвекситальная арахноидальная ликворная киста левой лобной доли поперечные размеры: до 23 х 26 мм, вертикальный — до 13 мм.
    Кистозная перестройка шишковидного тела общими размерами: поперечными до 8х8 мм и вертикальным до 7 мм. Водопровод мозга проходим.
    Прокомментируйте пожалуйста. Насколько критично (возраст мальчика 10 лет). Очень хотелось бы знать ваше мнение.
    Заранее очень благодарен.

  47. Ирина:

    Здравствуйте. Сыну 11 лет. Состоим у детского невролога на учете (которая лечит одним пантогамом), но уже давно к ней бесплатно попасть очень тяжело. Сделали недавно МРТ: Заключение: МР-картина начальных дисциркуляторных изменений головного мозга, единичных очагов сосудистого глиоза в бассейнах терминальных ветвей средних мозговых артерий (лобные доли). Киста прозрачной перегородки, киста промежуточного паруса и ретроцеребеллярная арахноидальная киста (врожденная).
    В 2017 и 2019 делали РЭГ.
    2017 заключение платного невролога — диффузные изменения регуляторно-микроструктурного характера со снижением порога судорожной готовности и слабостью нейродинамических процессов. Дистонический тип РЭГ.
    2019 заключение платного невролога — грубые диффузные изменения с преобладанием заостренных волн и снижением порога судорожной готовности. на ФТ и Гв — увеличение амплитуды патологической активности. Нормотонический тип РЭГ.
    Если можно, хотела узнать на сколько опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста (врожденная), учитывая то, что родной отец имел рак головного мозга.

    • Здравствуйте. Нет, совершенно не опасна, и при небольших размерах никакого значения не имеет. То же относится и к кисте прозрачной перегородки (по сути, вариант нормы), и к кистозной трансформации шиковидной железы. Пугать все эти вещи не должны.
      Очаги глиоза чаще всего следствие нарушений микроциркуляции, эти вещи должен корректировать невролог.

  48. ЛАРИСА:

    Доктор,извините пожалуйста за похожий вопрос, но существует ли разница между 1)картина умеренно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера и 2) в з/3 верхнего сагитального синуса визуализируется образование с четкими контурами, размерами 10,5х10 мм, с сигналом изоинтенсивным ликвору
    У меня второе описание, невролог сказала через год повторить МРТ
    Есть ли повод для беспокойства?

    • 1) Первая фраза вообще никакого смысла не несет
      2) Что за образование в синусе, непонятно… Вероятно, это никакое вообще не образование, а просто арахноидальная (пахионова) грануляция — иногда врачи делают подобные ошибки. Чтобы разобраться, нужно смотреть сами снимки. Вы можете прислать их нам на анализ: https://rentgen-online.ru

      • Лариса:

        Доктор, здравствуйте. нейрохирург посмотрев мои снимки, сказал что, для того чтобы дифференцировать арахноидальную грануляцию от менингиомы, лучше сделать дополнительно мрт с контрастом но на аппарате 3 тесла, а у нас в городе такого нет, есть 1,5 тесла. Достаточно ли будет 1,5 тесла с контрастом, если снимки Вам отправить.

  49. Вера Дмитриевна:

    Пго мрт заключение- МР картна умеренного неравномерного расширения арахноидальных пространств в области лобных, теменных долей. Немногочисленные очаговые изменения вещества головного омзга дисциркуляторного характера. Опасно ли это?

  50. Елена:

    Здравствуйте.
    У мужа очень очень часто шум в ушах.
    И стало повышаться давление.
    Сделали МРТ головного мозга.
    Вопрос: что означает «В полости основной пазухи справа определяется содержимое жидкостной структуры, размерами до 1 7×2,7×3,0 см.. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. »
    Заключение: МР признаки нерезких арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Что это означает, это серьезно?
    Очень переживаю.
    Благодарю заранее за ответ

    • Здравствуйте. Судя по описанию, в основной пазухе киста — с этим нужно обратиться к ЛОР-врачам. «Арахноидальные изменения ликворокистозного характера» — это довольно бессмысленная фраза, в статье про это написано!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *