Что такое поликистоз яичников?
Поликистоз яичников – состояние, при котором яичники вырабатывают чрезмерное количество андрогенов, мужских половых гормонов, обычно присутствующих в организме женщин в очень небольших количествах. Свое название заболевание получило потому, что при нем в яичниках образуется большое количество небольших кист, наполненных жидкостью мешочков.
Во время овуляции из яичников выпускаются яйцеклетки, которые должны быть оплодотворены спермой и если этого не происходит они выводятся их организма во время менструации. В ряде случаев количество гормонов недостаточно для овуляции и в этом случае образуется много маленьких кист, вырабатывающих андрогены. Именно мужские половые гормоны, точнее их избыток, приводит к появлению многих симптомов поликистоза яичников, включая нарушения менструального цикла.
Причины поликистоза яичников
Причины данного заболевания точно не установлены. Многие женщины с этим заболеванием имеют резистентность к инсулину, иначе говоря, их тело не может использовать инсулин должным образом. В результате уровень инсулина растет, что вызывает повышение уровня андрогенов. На уровень инсулина также влияет избыточный вес и как результат усиливаются симптомы поликистоза яичников. Также поликистоз может передавать по наследству и обычное дело, когда сестры и матери с дочерями имеют это заболевание.
Среди других возможных причин выделяют:
- Патологии гипофиза, отдела мозга, ответственного за выработку многих гормонов в том числе фолликулостимулирующего гормона;
- Избыток мужских половых гормонов;
- Дисбаланс в ферментативной активности в яичниках.
Симптомы поликистоза яичников
Симптомы заболевания могут быть весьма различны и проявляться в самых разных частях тела.
Основными признаками наличия поликистоза яичников считаются:
- Пропущенные, нерегулярные, а также слабые менструации;
- Увеличенный размер яичников и наличие в них большого количества кист;
- Избыточный рост волос на груди, животе и спине;
- Увеличение веса особенно за счет области живота;
- Появление акнэ;
- Повышенная жирность кожи;
- Мужской тип облысения и поредения волос;
- Бесплодие;
- Полипы в области шеи и подмышек;
- Темные или утолщенные участки кожи на задней стороне шеи, в подмышках и под грудью.
Диагностика поликистоза
Диагностика заболевания начинается с осмотра врачом и уточнения всех симптомов, а также анализа медицинской истории. Если врач заподозрил поликистоз яичников, проводится гинекологическое обследование и обследование органов репродуктивной системы.
Проблема диагностики заключается в том, что целый ряд симптомов поликистоза свойственны и для других заболеваний и точно поставить диагноз может быть сложно без инструментов функциональной диагностики, таких как:
Анализ крови
При этом в первую очередь обращается внимание на уровень андрогенов и других гормонов, содержание глюкозы, а также холестерин и триглицериды.
УЗИ
При этом исследовании при помощи ультразвуковых волн происходит визуализация внутренних органов и определяется размер яичников и наличие кист, а также толщина эндометрия.
Магнитно-резонансная томография
При этом обследовании с помощью магнитного поля осуществляется рад послойных снимков нужного органа с последующим составлением с помощью компьютера его объемного изображения. МРТ также позволяет исключить наличие опухолей в яичниках.
Сделать МРТ яичников в Санкт-Петербурге
Лечение поликистоза яичников
Рекомендованный врачом план лечения может зависеть от целого ряда факторов, например, возраста пациентки, тяжести симптомов и общего состояния здоровья. Кроме того, в обязательном порядке должно учитываться желание пациентки завести детей в будущем.
Если женщина планирует рожать детей, то план лечения будет включать:
- Рекомендации по изменению рациона и режима питания, а также физической активности. Это приведет к снижению массы тела и тяжести симптомов. Тело начнет использовать инсулин эффективнее, снизится уровень глюкозы и сделает овуляцию более вероятной.
- Медикаментозное лечение для достижения овуляции. Это поможет яичникам выпустить яйцеклетки. Однако у такого заболевания есть риски, например, многоплодная беременность или гиперстимуляция яичников.
Если пациентка не имеет планов рожать ребенка, лечение будет включать:
- Прием противозачаточных таблеток. Они снизят количество акнэ, снизят уровень андрогенов и наладят менструальный цикл.
- Прием лекарств от диабета. Это поможет снизить резистентность к инсулину и уровень андрогенов.
- Рекомендации по изменению рациона и режима питания.
- Прием препаратов для устранения других симптомов.
Второе мнение при поликистозе яичников
Исследование с помощью МРТ позволяет довольно точно выявить поликистоз яичников. Кроме того, это довольно распространенное заболевание, оно обнаруживается о 4-12% женщин и практически каждый специалист по томографии хорошо знаком с тем, как оно выглядит. Однако даже в такой ситуации приходится сталкиваться с ошибками в диагностике. Часто это связано с халатным отношением специалистов к своим обязанностям вследствие разных причин, а также с неопытностью врача.
Свести к минимуму риск ошибочного диагноза, поставленного по результатам МРТ сегодня очень просто. Вам достаточно через сеть интернет загрузить результаты сканирования на сервер Национальной радиологической сети (НТРС) и уже через сутки вы получите точное описание снимков и диагноз. Если диагнозы НТРС и лечащего врача совпадут, вы сможете с уверенностью начать рекомендованный врачом план лечения. Если два диагноза будут разными, можно обратиться к помощи консилиума врачей или обсудить эту проблему с врачом.
В любом случае второе мнение позволит вам избежать ущерба для здоровья от неправильного лечения и быть уверенными в поставленном диагнозе.
