Арахноидальная киста головного мозга

…киста не является опухолью…

Арахноидальная киста головного мозга, являющаяся самым распространенным видом кист мозга, имеющееся у 4% населения, представляет собой наполненный ликвором (цереброспинальной, или спинномозговой жидкостью) мешочек, расположенный в арахноидальной оболочке мозга. В месте кисты ткань арахноидальной оболочки разделяется на два слоя с накоплением между ними жидкости.

Арахноидальная киста головного мозга

Важно помнить, что киста не является опухолью и в большинстве случаев либо протекает бессимптомно или с небольшими проявлениями и очень редко требует оперативного вмешательства.

По происхождению арахноидальные кисты могут подразделяться на:

  • Первичные, образовавшиеся в период внутриутробного развития;
  • Вторичные, возникшие, возникающие как следствие ранения или травмы, протекающих в мозгу воспалительных процессов или кровотечений.

По динамике развития существуют кисты:

  • Прогрессирующие. Для этого типа кист характерно постепенное усиление симптомов, связанных с тем, что увеличивающаяся в объеме киста наращивает свое давление на мозг.
  • Замершие. Эти образования отличаются стабильностью и обычно не доставляют беспокойств, часто протекают без симптомов и часть выявляются лишь случайно при проведении томографии мозга, вызванной другими причинами.
Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста

Симптоматика арахноидальной кисты

В зависимости от места расположения и размеров кисты могут проявляться один или несколько симптомов:

  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Вялость, в том числе чрезмерная усталость или нидостаток энергии;
  • Приступы;
  • Задержки развития;
  • Гидроцефалия, вызванная нарушением естественной циркуляции спинномозговой жидкости;
  • Проблемы со стороны эндокринной системы, например, ранее начало полового созревания;
  • Непроизвольная тряска головой;
  • Проблемы со зрением.

Чем больше киста, тем больше симптомов будет проявляться, будет возрастать их частота и сила. При длительном и сильном сдавливании может привести к необратимым изменениям тканей мозга. При чрезмерной компрессии и разрыве оболочек кисты возможно наступление смерти пациента.

Диагностика и лечение арахноидальной кисты

Кисты, протекающие без каких бы то ни было проявлений, могут быть выявлены только случайно. В случае наличия неврологических проявлений врач в первую очередь анализирует жалобы больного. Однако проявления могут говорить только о том, что существуют какие-то сбои в работе головного мозга, но не позволяют классифицировать проблему. Гематомы, опухоли мозга, расположенные внутри мозга кисты имеют такую же симптоматику. Для более точной постановки диагноза врач может назначить электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию или реоэнцефалографию. Недостатком этих методов является то, что они не дают информации ни о точном местоположении образования, ни о его природе.

Киста головного мозга мрт

Главной целью любого лечения арахноидальной кисты является отвод жидкости и снижение давления на ткани мозга.

На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, позволяющим с высокой степенью точности отличить арахноидальную кисту от опухоли или гематомы, являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ).

Выявление арахноидальной кисты левой височной области

Это может быть достигнуто разными методами, включающими:

  • Шунтирование. При этом методе хирург устанавливает в кисту трубку (шунт) по которому жидкость отводится в другие части организма (например, брюшную полость), где она всасывается другими тканями.
  • Фенестрация. В этом случае в черепе пациента и стенках кисты создаются отверстия для дренирования и обеспечения нормального потока спинномозговой жидкости.
  • Игольная аспирация и соединение при помощи отверстий внутренней части кисты с субарахноидальным пространством для отвода в него жидкости.
Арахноидальная киста левой височной доли

МРТ диагностика при арахноидальной кисте

Несмотря на то, что КТ позволяет точно определить размеры и расположение кисты, наиболее точную и полную информацию об образовании дает МРТ. Обычно для диагностики арахноидальной кисты проводится МРТ-сканирование с введением в кровоток пациента контраста. При этом опухоли мозга имеют свойство накапливать контраст, а кисты не впитывают его из кровеносных сосудов, что очень четко видно на МРТ.

Также МРТ-сканирование позволяет отличить кисту от кровоизлияний, гематом, гигром, абсцессов и других заболеваний со сходной симптоматикой. Кроме того, МРТ дает возможность выявить кисту даже в тех случаях, когда у пациента еще нет никаких проявлений, а сама киста имеет размеры всего в несколько миллиметров.

Арахноидальные кисты

Второе мнение при арахноидальной кисте

Несмотря на то, что МРТ-диагностика с применением контрастного вещества дает врачу необходимую информацию, риск ошибки все же существует. Связан он в первую очередь с отсутствием у врача остаточного опыта интерпретации результатов МРТ и выявления кист. От таких ошибок не застрахован ни один пациент и случаются они как в крупных городах, так и в небольших населенных пунктах. В этой ситуации единственной возможностью исключить ошибку или как минимум в разы снизить ее вероятность является получение второго мнения от высококвалифицированного специалиста

Арахноидальные кисты мрт и кт

Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) предлагает вам возможность получить консультации ведущих специалистов страны в области МРТ-диагностики, имеющих богатый опыт анализа томографических снимков различных заболеваний. Для получения консультации вам достаточно просто загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите мнение, альтернативное мнению вашего врача.

Арахноидальная киста головного мозга угрозы

Возможно оно будет таким же как первое медицинское заключение, возможно будет отличаться от него, но второе мнение совершенно точно позволит вам свести риск ошибочного диагноза и неправильного лечения практически к нулю.

Опубликовано: 16 мая 2018, Автор:

38 комментариев много:

  1. Марина:

    Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста МРТ и на сколько опасна киста? что делать?
    МР картина ликвородинамических изменений в виде минимального локального расширения субарахноидальных конвекситальных пространств преимущественно в области лобных и теменных долей.МР картина кисты в шишковидном теле (размером до 0,3 см).

  2. Наталья:

    Здравствуйте.Заключенин мрт:арахноидальная киста обоасти верхних отделов червя мозжечка с умеренным компримирующим воздействием.У меня астено-невротический синдром.Немеет задняя часть головы.Не может ли это быть связано с ростом кисты?

  3. Мария:

    Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, МРТ. Заключение : Умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Гипоплазия червя мозжечка. Арахноидальная ликворная киста ЗЧЯ. Киста промежуточного паруса. Киста левой гайморовой пазухи. Двусторонний хронический гайморит.

    • Здравствуйте. Что вы имеете в виду под словом «расшифровать»? Это заключение, написанное врачебным языком для врачей.
      Если вы хотите узнать, есть ли здесь какая-то опасная патология, то ответ — нет.

  4. Евгения:

    Прокомментируйте, пожалуйста результаты КТ.
    Признаки арахноидальной кисты задней черепной ямки. Локальное расширение субарахноидального пространства размером 18х13х18мм. Кальцинирование шишковидной железы.
    Что беспокоит — головокружения, головная боль, выдавливание глаз и ушей, сильная раздражительная реакция на яркий свет и звуки — сразу все плывет, полуобморочное состояние.
    Спасибо

    • Здравствуйте. Подобные просьбы «прокомментировать» всегда немного ставят меня в тупик. Как комментировать, на какие вопросы отвечать? В заключении пишется текст для лечащего врача.
      Если ваш вопрос заключается в том, насколько это все опасно, то ответ — нет, патологии не выявлено. К головокружению и другим жалобам это прямого отношения не имеет.

  5. Вера:

    Здравствуйте, МРТ выявила: «в проекции левой мостомозжечковой цистерны отмечается небольшая арахноидальная киста размерами 0,9х1,0см».
    В 2015 году ее не было. Беспокоят сильные головные боли, повышенное давление.
    Скажите пожалуйста, опасна ли она и что делать: лечить или оперировать. И какая операция эффективнее. Мне 47 лет.
    Спасибо.

    • Если это арахноидальная киста, то появиться за 3 года она не может. Одно из двух: либо она и раньше была, либо там что-то другое.
      Советуем Вам прислать нам исследование на второе мнение, снимки будут пересмотрены опытными радиологами: https://rentgen-online.ru

  6. Юлия:

    Здравчюствуйте. Ребенку 10 лет. На мрт: признаки объемного процесса не выявлены. Киста шишковидной железы 8,2*3,8мм. Наружная гидроцефалия умеренной степени выраженности. Внутренняя асимметричная гидроцефалия. Арахноидальная киста в медиобазальных отделах левой височной доли 15,7*7,7 мм. Год назад на мрт не было гидроцефалии и кист. Могло это все образоваться за год? Можно ли это вылечить без операции?

    • Нет, арахноидальная киста — состояние врожденное. Оперировать ее не нужно (только в очень редких случаях, когда она вызывает напряженную гидроцефалию). Подозреваю, что в первый раз кисту просто не увидели. Чтобы со всем этим разобраться, вы можете прислать нам снимки на пересмотр: https://rentgen-online.ru

  7. Елизавета:

    Здравствуйте. МРТ показало неспецифический очаг глиоза в левом полушарии мозга, вероятно, резидуального характера. МР — проявления умеренно выраженно вентрикуламегалии. Ретпоцеребеллярная арахноидальная киста — 35 х 6 мм. Аномалия развития. МР ангиографические признаки гипоплазия интракраниального сегмента (v4) правой позвоночной артерии. Гипоплазия поперечного и сигмовидного синусов слева.
    22 года. Головные боли уже 15 лет. Была травма в детстве. Сейчас стало ухудшаться с каждым днём… Бкспокоит бессонница… 2-4 часа максимум, бывает и вовсе без сна…. тошнота, головокружение и даже иногда потеря памяти…. (симптомы стали настораживать)
    Сильно ли это опасно?? Подскажите пожалуйста…
    Заранее спасибо за ответ…

    • Ну, судя по заключению, ничего опасного нет. Сами по себе гипоплазия артерий и ретроцеребеллярная киста не могут вызывать подобные жалобы. Нужно разбираться с неврологами, они могут предположить возможные причины.

  8. Никита:

    Здравствуйте. При прохождении МРТ у меня обнаружили арахноидальную кисту левой височной области (гиперинтенсивная в Т2, гипоинтенсивная в Т1 и Flair последовательностях,-характеристики ликвора), размерами 40х16х23мм. Насколько это опасно,что значит гиперинтенсивная в Т2, гипоинтенсивная в Т1 и Flair последовательностях,-характеристики ликвора и может ли это послужить основанием, для отказа при поступлении на службу в силовые структуры. Спасибо.

    • Здравствуйте. Такие кисты чаще являются случайной находкой, не вызывают никаких жалоб и не требуют лечения.
      Какие существуют медицинские правила отбора в «силовые структуры», честно говоря, мне неизвестно.

  9. Никита:

    Здравствуйте, при обследовании МРТ у меня выявили арахноидальную ликворную кисту левой височной области (гиперинтенсивная в Т2, гипоинтенсивная в Т1 и Flair последовательностях-характеристики ликвора), размерами 40х16х23мм. Вопрос насколько это опасно, что значит гиперинтенсивная в Т2, гипоинтенсивная в Т1 и Flair последовательностях-характеристики ликвора. И может ли это послужить причиной отказа при поступлении а службу в силовые структуры. Спасибо.

  10. Сергей:

    Здравствуйте!
    Определяется участок локального кистовидного расширения, размерами до 2.3*1.7*0.6 см.
    Заключение: МР-признаки арахноидальной парасагиттальной кисты левой лобной области, послетравматической.
    Поможет ли длительное лечение или это уже на всю оставшуюся жизнь?

  11. Евгения:

    Здравствуйте! Сыну 14 лет. Предварительно диагноз поставил невролог — мигрень.
    Сделали ээг
    И мрт — Заключение
    На основании МР-картины данных за ОНМК, интракраниальный объемный процесс и очаговые изменения головного мозга не обнаружено. Арахноидальная ликворная киста в полюсном отделе левой височной области (вариант развития).
    Что вы скажете?

  12. Инна:

    Подскажите, пожалуйста.
    Подросток 16 лет. После проведения МРТ получили след. описание:
    «На уровне задней черепной ямки, задне-медиальных отделов гемисфер мозжечка арахноидальная ликворная киста размерами 15х32х14 мм.
    Изменений очагового и диффузного характера не выявлено.»
    К неврологу сможем попасть только через неделю.
    Насколько опасна ситуация? Есть ли срочность и критичность? Надо ли срочно искать клинику или можно дождаться приема невролога?
    Заранее благодарна за ответ.

    • Я не знаю ваших жалоб, но кисты таких размеров в подавляющем большинстве случаев совершенно бессимптомны и обнаруживаются случайно. Я не вижу поводов для беспокойства.

      • Инна:

        Спасибо за ответ!
        Жалоб никаких особых нет. Обратились к неврологу по поводу тиков на лице. Тики у сына бывают сезонно (начало осени, весна) лет с 5 (не каждый сезон). Сейчас обратились, так как раньше тик выражался, в основном, в моргании. Сейчас тик видоизменился — затрагивает всю левую половину лица. Мы связали это с ростом школьной нагрузки в 10 классе
        Может ли быть связь между кистой и усилением тиков? Значит, ли это (если свящь есть), что киста растёт? Извините, если этот вопрос выходит за рамки допустимого в этом блоге.

        • Я думаю, тики никак не связаны с кистой. Тем более, что ретроцеребеллярные кисты почти никогда не растут, чтобы в этом убедиться, достаточно сделать МРТ через 1 год. Если вы посчитаете нужным, наши специалисты перепроверят результаты новой МРТ: https://rentgen-online.ru

          • Инна:

            Большое спасибо! Обязательно обращусь

  13. Александра:

    Добрый день.Подскажите пожалуйста на сколько опасно такое заключение:на мрт картина локального расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в области лобных и теменных долей. Определяется арахноидальная ретроцеребеллярная киста, размерами 1,9*1,5*2,0см.
    Могло ли это быть последствием чмт после аварии и сотрясения мозга?

    • Здравствуйте.
      1) Нет, опасного ничего нет
      2) Последствием травмы это быть не может. Арахноидальные кисты врожденные, и чаще всего не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения

  14. Зарина:

    Напишу заключение врача. Подскажите пожалуйста есть ли поводы для беспокойства.?
    Арахноидная киста базальных отделов левой сильвиевой щели- врождённое состояние. Уперенно выраженная наружная гидроцефалия. Размер кисты 19.5*20*21

  15. Светлана:

    Здравствуйте. у ребенка 4 мес на НСГ обнаружили: «эхографические признаки арханоидальной кисты тенториальной вырезки». Размер 5.8*5.9*6.7мм. Осталтное все в норме.Причем в 1 месяц ничего небыло.
    1. Могла ли киста появиться после?
    2. Требует ли она лечения или операции если ребенок развивается нормально?
    3. Может ли она начать расти в будущем?
    4. Может ли что-то спровоцировать ее рост?
    5. На протяжении какого времени ее нужно наблюдать? И нужно ли вообще наблюдать?
    6. Проверили глазное дно -все в норме. Нужно ли его проверять дальше?
    7. Можно ли делать прививки? В частности АКДС?
    8. Могли ли кисту с чем то перепутать?
    Спасибо за ответ.😊.

    • Здравствуйте. Арахноидальная киста (если это она) не может вырасти так быстро. В подавляющем большинстве случаев они врожденные, не растут и редко вызывают какие-то жалобы. Поэтому влиять на жизнь они не должны. Перепутать можно что угодно, учитывая сомнения, советую сделать НСГ у другого специалиста.

      • Светлана:

        Скажите пожалуйста а прививки стоит отложить? Нам дали медотвод на АКДС до 6 мес а там после осмотра может быть и до года.

  16. Светлана:

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста, кто отвечает на заданные здесь вопросы?

    • Здравствуйте, я отвечаю. А в чем вопрос?

      • Светлана:

        Здравствуйте. Просто здесь вопросы касаемы врача невролога либо нейрохирурга. А Вы врач ренгенолог?

      • Наталья:

        Здравствуйте,подскажите пожалуйста,моей дочери 3 года,с 9 и месяцев стали появляться проблемы с правой рукой,ногой,плохо ходит,были у невролога,травмотолога,лечились,делали массаж,вот послали нас на МРТ,обнаружили гигантскую арахноидальную кисту в височной теменной области слева.Скажите это все взаимосвязано и что нам делать дальше?Ребёнок может остаться инвалидом?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *