Арахноидальная киста головного мозга

…киста не является опухолью…

Арахноидальная киста головного мозга, являющаяся самым распространенным видом кист мозга, имеющееся у 4% населения, представляет собой наполненный ликвором (цереброспинальной, или спинномозговой жидкостью) мешочек, расположенный в арахноидальной оболочке мозга. В месте кисты ткань арахноидальной оболочки разделяется на два слоя с накоплением между ними жидкости.

Арахноидальная киста головного мозга

Важно помнить, что киста не является опухолью и в большинстве случаев либо протекает бессимптомно или с небольшими проявлениями и очень редко требует оперативного вмешательства.

По происхождению арахноидальные кисты могут подразделяться на:

  • Первичные, образовавшиеся в период внутриутробного развития;
  • Вторичные, возникшие, возникающие как следствие ранения или травмы, протекающих в мозгу воспалительных процессов или кровотечений.

По динамике развития существуют кисты:

  • Прогрессирующие. Для этого типа кист характерно постепенное усиление симптомов, связанных с тем, что увеличивающаяся в объеме киста наращивает свое давление на мозг.
  • Замершие. Эти образования отличаются стабильностью и обычно не доставляют беспокойств, часто протекают без симптомов и часть выявляются лишь случайно при проведении томографии мозга, вызванной другими причинами.
Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста

Симптоматика арахноидальной кисты

В зависимости от места расположения и размеров кисты могут проявляться один или несколько симптомов:

  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Вялость, в том числе чрезмерная усталость или нидостаток энергии;
  • Приступы;
  • Задержки развития;
  • Гидроцефалия, вызванная нарушением естественной циркуляции спинномозговой жидкости;
  • Проблемы со стороны эндокринной системы, например, ранее начало полового созревания;
  • Непроизвольная тряска головой;
  • Проблемы со зрением.

Чем больше киста, тем больше симптомов будет проявляться, будет возрастать их частота и сила. При длительном и сильном сдавливании может привести к необратимым изменениям тканей мозга. При чрезмерной компрессии и разрыве оболочек кисты возможно наступление смерти пациента.

Диагностика и лечение арахноидальной кисты

Кисты, протекающие без каких бы то ни было проявлений, могут быть выявлены только случайно. В случае наличия неврологических проявлений врач в первую очередь анализирует жалобы больного. Однако проявления могут говорить только о том, что существуют какие-то сбои в работе головного мозга, но не позволяют классифицировать проблему. Гематомы, опухоли мозга, расположенные внутри мозга кисты имеют такую же симптоматику. Для более точной постановки диагноза врач может назначить электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию или реоэнцефалографию. Недостатком этих методов является то, что они не дают информации ни о точном местоположении образования, ни о его природе.

Киста головного мозга мрт

Главной целью любого лечения арахноидальной кисты является отвод жидкости и снижение давления на ткани мозга.

На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, позволяющим с высокой степенью точности отличить арахноидальную кисту от опухоли или гематомы, являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ).

Выявление арахноидальной кисты левой височной области

Это может быть достигнуто разными методами, включающими:

  • Шунтирование. При этом методе хирург устанавливает в кисту трубку (шунт) по которому жидкость отводится в другие части организма (например, брюшную полость), где она всасывается другими тканями.
  • Фенестрация. В этом случае в черепе пациента и стенках кисты создаются отверстия для дренирования и обеспечения нормального потока спинномозговой жидкости.
  • Игольная аспирация и соединение при помощи отверстий внутренней части кисты с субарахноидальным пространством для отвода в него жидкости.
Арахноидальная киста левой височной доли

МРТ диагностика при арахноидальной кисте

Несмотря на то, что КТ позволяет точно определить размеры и расположение кисты, наиболее точную и полную информацию об образовании дает МРТ. Обычно для диагностики арахноидальной кисты проводится МРТ-сканирование с введением в кровоток пациента контраста. При этом опухоли мозга имеют свойство накапливать контраст, а кисты не впитывают его из кровеносных сосудов, что очень четко видно на МРТ.

Также МРТ-сканирование позволяет отличить кисту от кровоизлияний, гематом, гигром, абсцессов и других заболеваний со сходной симптоматикой. Кроме того, МРТ дает возможность выявить кисту даже в тех случаях, когда у пациента еще нет никаких проявлений, а сама киста имеет размеры всего в несколько миллиметров.

Арахноидальные кисты

Второе мнение при арахноидальной кисте

Несмотря на то, что МРТ-диагностика с применением контрастного вещества дает врачу необходимую информацию, риск ошибки все же существует. Связан он в первую очередь с отсутствием у врача остаточного опыта интерпретации результатов МРТ и выявления кист. От таких ошибок не застрахован ни один пациент и случаются они как в крупных городах, так и в небольших населенных пунктах. В этой ситуации единственной возможностью исключить ошибку или как минимум в разы снизить ее вероятность является получение второго мнения от высококвалифицированного специалиста

Арахноидальные кисты мрт и кт

Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) предлагает вам возможность получить консультации ведущих специалистов страны в области МРТ-диагностики, имеющих богатый опыт анализа томографических снимков различных заболеваний. Для получения консультации вам достаточно просто загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите мнение, альтернативное мнению вашего врача.

Арахноидальная киста головного мозга угрозы

Возможно оно будет таким же как первое медицинское заключение, возможно будет отличаться от него, но второе мнение совершенно точно позволит вам свести риск ошибочного диагноза и неправильного лечения практически к нулю.

Опубликовано: 16 мая 2018, Автор:

469 комментариев много:

  1. Надежда:

    Здравствуйте! В 2018 г. делала МРТ из-за жутких головных болей. Показал,что по контексту левой лобной области определяется довольно четко отграниченный продолговатой овоидной формы участок с ликворными характеристиками МР-сигнала размерами 2,5*2*0,8 см. Прилегающие костные структуры контактно истончены…. в 2020 году сделала повторное обследование. Размеры увеличились 3,3*2,3*0,8 см. Также структура шишковидной железы неоднородна за счёт наличия в ее строме двух кистовидных инкапсулированных образований, размерами 4мм и 3мм в поперечнике.
    Подскажите пожалуйста, требуется ли хирургическое вмешательство и насколько может быть опасно увеличение размеров?

  2. Виталий:

    Добрый день.
    Моей племяннице всего лишь месяц, несколько дней назад начались немение и судороги, после этого сегодня сделали КТ и там написали заключение: признаки нерезко выраженной гипоплазии переднего отдела височной доли с компенсаторным локальным расширением субарахноидального пространства. Объясните пожалуйста, что это такое и как его лечить? Может быть есть надежда что болезнь сама собой спадет?

    • Подобные кисты чаще всего являются случайной находной. Скорее всего, киста не имеет отношения к жалобам. Нужно обратиться к неврологу, и если он назначит, сделать МРТ головного мозга.

  3. Нурсултан:

    Здравствуйте. У меня сынь 2014года почти 6лет плохо разговаривает. Но не болеет все нормально. Ходили Невропатологу сказали сделать мрт. Сегодня 25.05.2020год ходили узнали результаты там написано. В задней черепной ямки выявляется кистоподобное расширение субарахноидального пространство, размером около 14-30мм, расположенное позади нормально сформированных полушарий и червя мозжечка. Краниовертебральный переход без особенностей.
    Заключение; КТ- признаки арахнойдальной ликворный кисты задней черепной ямки.

  4. Марина:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста ваше мнение по описанию КТ.
    Кт-признаки кист верхнечелюстных пазух, размерами до 1,3х1,8х1,7 см- справа, размерами до 1,2х1,2х1,2 см — слева. В проекции средней черепной ямки справа визуализируется киста, размерами до 4,5х4,8х3,7 см, компримирующая и деформирующая задние отделы лобной доли справа, передние отделы височной доли справа.
    Заключение: Кт-признаки кист верхнечелюстных пазух. Умеренно выраженное искривление перегородки носа. Кт-признаки арахноидальной кисты латеральной щели справа.
    Ребенку 12 лет, особых жалоб не наблюдалось, изредка головная боль, а так же жаловался что глаза «смотрят не так» (изменение размеров предметов казалось), но наблюдались по зрению с гиперметропией, где уже разрешили снять очки….
    Ваше мнение, нужно ли оперативное вмешательство или же медикаментозно можно решить, вопрос с кистами, особенно в голове???

    • Невозможно что-либо сказать о лечении, не видя ребенка. Сами по себе кисты в пазухах ничего страшного не представляют, и никаких операций не требуют. То же относится к арахноидальной кисте.

  5. Наталья:

    Здравствуйте! Ребёнку 4 года. При КТ (из-за падения) у ребёнка обнаружили кистозное образование размером 19 x 50,7 x 37 мм в ЗЧЯ, патологическое образование задней трети сагиттального синуса (киста ?) — размерами 17,5 x 11 x 22,6 и умеренное расширение субарахнаидальных пространств в базальных и конвекситальных отделах головного мозга. У ребёнка нет никаких симптомов. Сходили к неврологу, нет никаких проблем в развитии. Скажите, пожалуйста, как срочно нужно делать МРТ. Нейрохирург сказал, что через пол года, чтобы смотреть динамику. А возможна ли ошибка КТ. Так как нам до года ставили диагноз: большая цистерна, плохой ликворных отток. На последней НСГ невролог сказала, что ничего не растёте и такое строение у него. А тут раз и киста, и ещё вторая под вопросом.

  6. Наталья:

    Здравствуйте! У ребёнка 4 года на кт была обнаружена ретроцеребеллярная архоидальная киста в ЗЧЯ, размером 19×50,7×37, никаких задержек в физическом и психическом развитии нет. До года наблюдались у невролога. Делали 6 НСГ в динамике, была увеличена цистерна и признаки гидроцефалии. На последней НСГ невролог сказала, что все в порядке и ничего не увеличивается: такое строение. А тут раз и такое. Подскажите: какие наши дальнейшие действия? Нам нейрохирург сказал, который делал КТ, что через пол года сделать МРТ. А раньше его может сделать? Может мы что-то пропустим и эта киста будет расти. Вообще не понятно, как нам родителям дальше действовать, чтобы что-то не пропустить. Как понять эта киста считается аномалией развития или приобретенная? Могли ли ее перепутать с увеличенной цистерной? Очень нужен Ваш совет!

  7. Arman:

    Здравствуйте,

    Предварительный диагноз был ВСД по смешанному типу. Направили на МРТ. На МРТ выявлена ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста размером 30*9*8 мм. Нейхирург сказал, что ничего смертельного, и якобы симптомы не связаны с кистой. Однако мои симптомы соответствуют симптоматике с данного сайта:https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/arahnoidalnaya-kista-mozga/. Тремор конечностей, обморочное состояние, головокружение, бессоница и тд. Что можете посоветовать?

  8. Добрый день. Это не опасно. Очаги сосудистого генеза встречаются нередко, чаще всего являются проявлением нарушения циркуляции по мелким сосудам. В пожилом возрасте это фактически вариант нормы. Если есть жалобы, нужно обратиться к неврологу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *